Om denne guide

Denne side er en kort guide til, hvordan deling og overdragelse af ansvar for monitorering af borgere kan foregå i Telma. Guiden er udelukkende fokuseret på Telma-systemet, og de funktionaliteter, som kan understøtte deling og overdragelse af ansvar. Guiden berører ikke de sundhedsfaglige og organisatoriske processer, rammer og regler i forbindelse med en sådan deling eller overdragelse af ansvar.

Deling og overdragelse, basalt

I Telma er behandlerteamets tilknytning til borgernes forløb og planer den mekanisme, der skal benyttes, når man vil dele og/eller overdrage ansvar for borger. I Telma kan der være et eller flere behandlerteams tilknyttet borgerens forløb og et eller flere behandlerteams tilknyttet hver enkelt plan under et forløb. Oprettelse og redigering af forløb og planer er generelt beskrevet i vejledningen 3. Del: Planer & forløb - oprettelse og ændringer. .

I det følgende bruges betegnelsen at kunne “monitorere borger” som betegnede den situation, at man, givet passende individuelle brugerrettigheder, under et kan se og redigere en borgers forløb og planer og se og kvittere for en borgers spørgeskemasvar og målinger.

Når et behandlerteam skal have adgang til at monitorere borger foregår det således ved, at behandlerteamet tilføjes til borgerens forløb og de relevante planer. Bemærk at behandlerteamet altid skal være tilknyttet på forløbsniveau for at få adgang til at monitorere borger - det er ikke nok at blot at være tilknyttet borgerens plan(er). Dvs. hvis behandlerteam A (BH A) i udgangspunktet er tilknyttet borger X’s forløb og planer, og man nu ønsker at dele muligheden for at monitorere borgeren med behandlerteam B gøres det ved at tilføje behandlerteam B til borger X’s forløb. Herved vil der automatisk ske det at behandlerteam B også tilknyttes alle borger X’s planer.

Borgeren Ida Sørensen har et KOL forløb, hvortil der er knyttet ét behandlerteam, “Trifork Team A”, og under dette forløb er der to aktive planer, “Plan med vægt og ilt (MC)” og “Plan med puls (MC)”:

Der er kun tilknyttet ét behandlerteam til begge planer, nemlig “Trifork Team A”.

Ida har indsendt målinger under begge planer: